فروشگاه اینترنتی طبی مارکت
0 محصولات نمایش سبد خرید

سبد خرید شما خالی است.

ام اس چگونه تشخیص داده می شود؟

ام اس چگونه تشخیص داده می شود؟

 

 

ام اس چگونه تشخیص داده می شود؟ 435612 791

به سبب پیچیدگی بیماری و گوناگونی نشانه ها، شناسایی ام. اس. آسان نیست. هیچ آزمون تشخیصی به تنهایی پاسخ گو نیست و شایسته است، پیش از تشخیص نهایی، وجود دیگر عوارضی که نشانه های همانند دارند، رد شود.  یک عصب شناس باید همواره در تشخیص ام. اس. نقش داشته باشد. پیشتر از این مرسوم بود که ابتلا به ام. اس. تنها هنگامی تأیید شود که نشانه های ام. اس. دست کم دو بار رخ داده و هر کدام بخش های مختلفی از دستگاه عصبی مرکزی را در گیر کرده باشند. اما هم اکنون شناسایی ام. اس. در بیمار تنها پس از یک مورد رخداد نشانه های عصبی، البته به شرط وجود  مبنی بر تولید ضایعات (ضایعات (یا پلاک ها) در ام اس به قسمت هایی از MRIشواهدی در اسکن مغز یا نخاع گفته می شود که تورم در آنها باعث از بین رفتن میلین شده است. برخی از ضایعات خودبخود خوب شده و ناپدید می گردند. اما برخی دیگر به زخم های دائمی و قابل  ۴,۵مشاهده تبدیل می شوند.) تازه تا حداقل یک ماه بعدتر، انجام پذیر است.

موارد زیر متداول ترین آزمون ها و شیوه های به کار رفته هستند:

 

  •  معاینه عصب شناختی و تاریخچه بیماری 

متخصص عصب شناسی پرسشهای بسیاری درباره نشانه ها و اختلالات پیشین بیماری می کند که می توانند برای توضیح علائم کنونی راهگشا باشند. سپس برای پی بردن به ناهنجاری در مسیر عصبی که با حرکت ها، بازتاب ها (حرکات غیر ارادی)، حواس یا بینایی سر و کار دارند، معاینه فیزیکی انجام می شود. این معاینه شامل توجه به تغییر در بینایی، حرکت چشم ها، هماهنگی دست ها و پاها، تعادل، حواس، سخن گفتن یا حرکات بازتابی و نیز هرگونه نشانه ضعف می باشد. در این مرحله هر چند که ممکن است عصب شناس به بیماری ام. اس. سخت مشکوک شود، ولی امکان تشخیص تا پیش از انجام آزمایشات بیشتر ممکن نیست. تصور کلی – علائم، نشانه ها و نتایج آزمایشها- باید با معیارهای تشخیص ام. اس. سازگاری داشته باشند.

 

  •  تصویر برداری به کمک تشدید مغناطیسی ( MRI)

دستگاه بزرگی است که از میدان های مغناطیسی قدرتمند برای تهیه تصویری با MRI  پویشگر جزئیات کامل از مغز و نخاع بهره می برد. این تصویر بسیار دقیق بوده و می تواند جای درست و اندازه آسیب میلینی را به دقت تعیین نماید. برای برداشتن تصویر مغز و نخاع، بیمار در بخش مرکزی و  دقیقه طول می کشد و بدون درد ۳۰ تا ۱۰ دراز می کشد. روند کار دستگاه MRIتونل مانند پویشگر  درصد افراد مبتلا ۹۵ تغییرات ایجاد شده در دستگاه عصبی مرکزی را در بیش از MRIاست. اسکن به ام. اس. نشان می دهد.

 

  • پتانسیل های برانگیزشی 

این آزمون شامل اندازه گیری زمانی است که طول می کشد تا مغز پیامی را دریافت نماید. الکترودهای کوچکی بر روی سر قرار داده می شود تا چگونگی پاسخ امواج مغزی به چیزهایی که دیده یا شنیده می شوند، تحت نظر قرار گیرد. چنانچه آسیب میلینی رخ داده باشد، سیر پیام ها و پاسخ ها کندتر خواهد بود. این شیوه نیز بدون درد است.

 

  • سوراخ کردن ناحیه کمری (لومبار) 

گاهی به آن کشیدن آب نخاع هم می گویند، این روش به کمک بی حسی موضعی و توسط یک سوزن که وارد فضای اطراف نخاعی در قسمت پایینی کمر می شود، انجام می گیرد (این روش بسیار شبیه تزریق خارج سخت شامه می باشد). مقدار کمی از مایعی که در پیرامون مغز و نخاع در جریان است، نمونه برداری شده و برای وجود هرگونه ناهنجاری آزمایش می شود. مایع نخاعی بیماران دچار ام. اس. اغلب دارای نوعی پروتئین غیر عادی می باشد که نشان دهنده آن است که دستگاه ایمنی در ناحیه دستگاه اعصاب مرکزی درگیر بوده است. این آزمون (لومبار پانکچر یا آزمایش آب نخاع گاهی اوقات برای کمک در تشخیص ام اس توسط پزشکان انجام می شود، در این آزمایش از مایع اطراف مغز و آنتی بادی های مخصوصی در این مایع دارند که ًنخاع نمونه برداری می شود. افرادی دارای ام اس معمولا در نتیجه آزمایش بصورت “باندهای اولیگوکلونال” دیده می شوند.) دیگر به فراوانی گذشته انجام نمی گیرد و تنها مورد کاربرد آن هنگامیست که تشخیص ام. اس. توسط دیگر آزمونها تایید نشده باشد. پس از نمونه برداری از مایع نخاعی از سر درد شکایت دارند که متخصص عصب ًبیماران معمولا شناس می تواند بهترین توصیه ها را جهت مهار این عارضه ناخواسته ارائه نماید.

 

  • دیگر آزمون ها 

برای رد کردن عوارضی که همانند ام. اس. هستند، آزمون های دیگری نیز ممکن است انجام گیرد،  از جمله آزمایش خون و آزمایش گوش داخلی برای بررسی وضعیت تعادلی.

0
دیدگاه‌های نوشته

*
*